出版社内容情報
《内容》 前立腺癌の治療を受ける患者に正確な情報を提供するために、Q&A方式で前立腺癌の疫学から治療方針までも理解度を確認でき、インフォームドコンセントにも役立つ実用書。
《目次》
前立腺癌診療Q＆A
患者さんの疑問に応えるために
I 前立腺の構造と機能
●前立腺の構造と働きについて解説してください
前立腺はどのような臓器ですか
前立腺は体の中のどこにあるのですか
前立腺はどのような構造をしていますか
前立腺癌は前立腺のどこに発生しますか
前立腺は顕微鏡ではどのように見えますか
前立腺と男性ホルモンとの関係を教えてください
II 前立腺癌の疫学
●前立腺癌の疫学について解説してください
前立腺癌はどのような癌ですか
前立腺癌は日本人の間で増加していると聞きましたが，本当ですか
前立腺癌に罹りやすい要因は何ですか
前立腺癌に罹らないように気をつけることはありますか
紫外線照射
食事，嗜好
前立腺癌のラテント癌とはどのような癌ですか
前立腺癌のオカルト癌とはどのような癌ですか
前立腺癌に罹らないようにする予防薬はありますか
前立腺肥大症が進行して前立腺癌になることがあるのですか
III 前立腺癌の基礎
●どうして前立腺癌になるのでしょうか
前立腺癌とアンドロゲンについて解説してください
アンドロゲンとは何ですか
前立腺癌の発生とアンドロゲンには関係があるのですか
アンドロゲン受容体とその仕組みはどうなっているのですか
アンドロゲンの他に前立腺癌の増殖に関係している物質はありますか
いわゆる癌遺伝子・癌抑制遺伝子と前立腺癌の発生には関係がありますか
癌遺伝子
癌抑制遺伝子
転移に影響を及ぼすようなものは何がありますか
なぜ分泌療法は効かなくなるのでしょうか
アンドロゲン受容体は内分泌療法抵抗性になるとどう変化するのでしょうか
他のホルモン耐性増殖メカニズムにはどのようなものがありますか
最後にお話したいこと
IV 前立腺癌の検査と診断
●前立腺癌をみつけるための検査と診断について解説してください
前立腺癌になるとどんな症状がでますか
排尿に関する症状
局所浸潤症状
転移癌の症状
どのような診察と検査を受けますか
問診では何を聞かれますか
直腸診とはどんな検査ですか
前立腺特異抗原（PSA）
前立腺生検に使う超音波とは何ですか
前立腺生検はどのような検査ですか
V 前立腺生検後の診療の進め方
●生検結果で前立腺癌であった場合どうしますか
前立腺癌の組織学的分類とは何ですか
臨床病期分類とは何ですか
病期を知るためにはどのような検査をするのでしょうか
直腸診
血清マーカー
画像診断
staging operation（病期診断のための手術）
分子生物学的診断
●生検結果で前立腺癌でなかった場合はどうしますか
再度生検を受ける必要があるのでしょうか
初回生検と再生検で方法に違いはありますか
癌が認められない場合にPSAを下げる処置をしないのはなぜですか
VI 前立腺癌の治療方針
●前立腺癌の治療方針はどのようにして決めますか
直ちに治療を必要としない場合がありますが，どのような場合ですか
無治療経過観察の利点
無治療経過観察の欠点
治療を行う場合について説明してください
Stage Aまたは臨床病期T1の場合
Stage Bまたは臨床病期T2の場合
Stage Cまたは臨床病期T3の場合
Stage Dまたは臨床病期T4の場合
内分泌不応または再燃癌に対する治療
新しい治療
VII 前立腺癌の治療の実際
●無治療で経過を観察する場合について解説してください
無治療経過観察が適しているのはどのような場合ですか
無治療経過観察の方法とは
無治療経過観察の利点とは
無治療経過観察の欠点とは
前立腺癌の進行速度と予後との関係は
無治療経過観察についてまとめてください
●前立腺癌の手術はどのように行われますか
根治的前立腺全摘除術（開創手術）とはどのような手術ですか
恥骨後式前立腺全摘除術
会陰式前立腺全摘除術
根治的前立腺全摘除術の利点と欠点を説明してください
術前準備から術後の注意点までを説明してください
術前
術後
●大きく切らなくても根治手術ができるのですか？－腹腔鏡下前立腺全摘除術－
腹腔鏡下前立腺全摘除術とはどのような手術ですか
腹腔鏡下前立腺全摘除術の利点・欠点を説明してください
●前立腺癌の放射線治療について解説してください
外照射について説明してください
放射腺治療が適しているのはどのよう場合ですか
放射線治療の利点とは
放射線治療の欠点とは
放射線治療の合併症とは
放射線治療の成績は
小線源療法について説明してください
アメリカでの永久留置法とはどのような方法ですか
日本での一時留置法とはどのような方法ですか
粒子線治療について説明してください
放射線治療はどのような前立腺癌に対して有効ですか
●内分泌療法が癌の治療になるのですか
前立腺癌への男性ホルモン（アンドロゲン）の作用経路について解説してください
内分泌療法の各種方法について解説してください
両側精巣摘除術（外科的去勢）
LH-RH（luteinizing hormone-releasing hormone）アナログ剤
抗アンドロゲン剤
女性ホルモン剤（エストロゲン剤）
内分泌療法の実際について解説してください
MAB（maximum androgen blockade）療法
アンチアンドロゲン除去症候群
●前立腺癌の化学療法について解説してください
前立腺癌に抗癌剤は効かないのですか
化学療法の意義を説明してください
化学療法剤（抗癌剤）の種類と特徴は
リン酸エストラムスチン（ECT）
イホスファミド（IFM）
シスプラチン（CDDP）
ペプレオマイシン（PEP）
UFT
その他の抗癌剤
化学療法剤の投与方法について説明してください
多剤併用による化学療法の例を示してください
化学療法の有効性はどれくらいですか
化学療法の副作用にはどのようなものがありますか
骨髄抑制
消化器症状
腎毒性
神経毒性
肺毒性
出血性膀胱炎
脱毛
化学療法の意義をまとめてください
●前立腺癌の緩和治療について解説してください
前立腺癌によって生じる痛みなどのつらい症状を和らげるためにはどうすればいいのですか
緩和治療の方法と意義とは
前立腺局所病変とその症状の緩和とは
骨転移巣とその症状の緩和について説明してください
骨折
脊髄圧迫と麻痺
骨転移痛に対する放射線療法
疼痛の緩和
非オピオイド－非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs）の使用方法
弱オピオイド－コデインの使用方法
強オピオイド－モルヒネの使用方法
モルヒネの副作用
緩和治療についてまとめてください
●その他の前立腺癌治療にはどのようなものがありますか
高密度焦点式超音波療法について説明してください
凍結療法について説明してください
その他の温熱療法について説明してください
レーザー療法について説明してください
その他の治療についてまとめてください
VIII 前立腺癌の予後と予後因子
●前立腺癌の予後は何によって決まるのですか
前立腺癌の治癒・生存率について教えてください
前立腺癌に気づかないで，治療せずに放置するとどうなるのですか
前立腺癌の予後因子にはどのようなものがあるのですか
なぜ予後因子が重要視されるのですか
IV 前立腺癌の治療とQOL
●前立腺癌の治療とQOLの評価について解説してください
QOLとは何ですか
前立腺癌治療におけるQOL評価とは具体的にはどのようなことですか
前立腺癌のQOL評価はどのように実施されているのですか
前立腺癌のQOL調査票にはどのようなものがあるのですか
前立腺癌治療におけるQOL評価にはどのような意義があるのですか
X 前立腺癌を征服するには
●検診や人間ドックなどスクリーニングと前立腺癌について説明してください
検診や人間ドックなどにおける前立腺癌のスクリーニングについて説明してください
どうして前立腺癌のスクリーニングを受ける必要があるのですか
どのような人が前立腺癌のスクリーニングを受けたほうがよいですか
年齢が50歳以上の人
家族に前立腺癌にかかった既往のある人
どのようにすれば前立腺癌のスクリーニングを受けられるのですか
現在の前立腺癌のスクリーニングに問題はないのですか
今後の前立腺癌のスクリーニングは，どのようなものになっていくのですか
●最近の診断技術の進歩について教えてください
最近の診断技術の進歩にはどのようなものがありますか
血清マーカーとしてはPSAで十分ではないのですか
PSA以外の血清マーカーとしてはどのようなものがあるのですか
前立腺癌に対する新たな画像診断の可能性はありますか
前立腺の針生検の進歩にはどのようなものがありますか
針生検の本数
針生検の部位
前立腺生検は繰り返して受ける必要があるのですか
●前立腺癌に対する新しい治療にはどのようなものがありますか
免疫療法とはどのような治療法なのですか
前立腺癌に対する免疫療法とはどのようなものですか
前立腺癌に対する免疫療法の現状はどうなっていますか
遺伝子療法とはどのような治療法なのですか
遺伝子療法は家族や子孫に何か影響するのですか
前立腺癌に対しての遺伝子療法の現状を教えてください
癌遺伝子療法の効果は今までの治療法よりも優れているのですか
内容説明
本書は、急増する前立腺癌についてその疫学、診断、治療などすべてについて新しい知見を交え、特に泌尿器科医以外の医師の方々にもわかりやすく解説したものである。
目次
１ 前立腺の構造と機能
２ 前立腺癌の疫学
３ 前立腺癌の基礎
４ 前立腺癌の検査と診断
５ 前立腺生検後の診療の進め方
６ 前立腺癌の治療方針
７ 前立腺癌の治療の実際
８ 前立腺癌の予後と予後因子
９ 前立腺癌の治療とＱＯＬ
１０ 前立腺癌を征服するには
著者等紹介
村井勝［ムライマサル］
慶応義塾大学医学部泌尿器科教授
※書籍に掲載されている著者及び編者、訳者、監修者、イラストレーターなどの紹介情報です。
