内容説明
「先生は私の人生を台無しにしました」――
がん患者からの一言が、医師の価値観を変えた
がん患者の一言が問いかける、医療の本質
外見ケアから始まる“その後”の支援とは
「先生、私のがんを治してくださりありがとうございました。でも、先生は私の人生を台無しにしました」――
乳がん治療を終えた患者のこの一言が、著者の医師としての価値観を根底から揺るがしました。命を救うことが最優先されるがん治療の現場では、脱毛や肌荒れ、体重の変化といった外見の変化は「仕方のないこと」とされ、見過ごされがちです。しかし、治療後の人生において外見の喪失は、患者の自信や尊厳、生きる力を深く蝕むことがあります。
本書では、著者がアピアランスケアの重要性に気づき、美容の知識を学び、病院内に専門チームを立ち上げ、さらに自身のクリニックを開業するまでの歩みを通して、外見ケアの実践と可能性を解説します。医学的・整容的・心理社会的支援を通じて、がん患者の「その後の人生」を支えるために――――がん患者、医療従事者、美容関係者、そして社会全体に届けたい、必読の一冊です。
目次
はじめに
［第１章］
「生きるための治療」だけでは取り除けない痛み
外見の変化によって悩むがん患者
がんは治る時代、それでも増え続ける乳がん
医師の視線の外側にある、もう一つの苦しみ
日常生活を脅かし、生きる気力を奪う外見の変化
外科医としての私が、初めて〝がんと外見〟を意識した日
苛立ちながらも口を閉ざす患者たち
私を変えた〝アピアランスケア〟という言葉
思い描いたケアは、病院では実現できなかった
キャリアを変えてでもやりたかった、本当に届けたい医療
［第２章］
社会における自分らしさを取り戻す
がん患者のための「アピアランスケア」とは
現場で感じる、本当に必要なサポートとは？
国内のアピアランスケア事情
自費治療は「効果があるかよく分からない治療」？
海外では当たり前の外見ケア、日本との差は？
心も体も支えるケアの歴史
「若々しさ」や「美しさ」ではなく、「自分らしさ」を引き出すケア
医療的アプローチとしてのアピアランスケアとその役割
当たり前だった人生を取り戻す外見ケア
がんにかかる前より、かわいい自分になる
患者の鋭い言葉がメンタルケアでは不十分と教えてくれた
民間療法や代替医療は避けるべきか？
国の考えるアピアランスケア
［第３章］
脱毛や肌の変色、手術痕……
個々の外見に対する悩みを治療し、がん治療前よりも自信を持てる魅力的な外見をつくる
アピアランスケアがもたらす、自信と社会復帰への道
外見の変化にどう向き合う？ 実践的なアドバイス
抗がん剤治療による外見変化への具体的な対応策
なぜがんの治療で髪を失ってしまうのか？
発毛治療の基本は「塗る」
発毛効果が高い３種類の内服治療
最も効果が高い再発毛促進治療は「打つ」
初期脱毛を感じたら効果が出ている証拠
髪が生えそろうには何年かかる？
がん治療によって皮膚はどうなる？
保湿と紫外線カットがホームケアの基本
保険診療だけでは改善の難しい皮膚の外見の治療
皮膚の色素沈着を改善する機器を使った治療
眉毛、まつ毛、乳首を医療アートメイクでよみがえらせる
医師または看護師にしか医療アートメイクはできない！
がん治療と医療アートメイクは同時期に行っても大丈夫？
アピランスケアを早く始めることのメリット
患者の一生に責任を持つ姿勢
ＮＡＣへの医療アートメイク
医療アートメイクの回数は少ないほうがよい
施術後はちょっとした注意をするだけでＯＫ
アピアランスケアが人生の転機になる
新しい体を試して、新しい体に慣れる
医療と美容の連携でその人らしい美しさを引き出す
［第４章］
外見の治療だけでは本当のケアとはいえない
多職種で連携・支援を行い社会における自分らしさを取り戻すための「心」のケアを行う
病院で実践されるアピアランスケア、支援の体制づくり
外見ケアに欠かせない皮膚科医の存在
乳がんに特化した認定看護師の存在がケアの重要性を物語る
看護師が積極的にアピアランスケアを広めてほしい
患者のＱＯＬを握る薬剤師
爪のスカルプは要注意。緑膿菌感染のリスク大
リンパマッサージによるリンパ浮腫の恐怖
味覚障害でも栄養バランスの取れた食事をしてほしい
真のチーム医療、多職種連携を目指す
［第５章］
アピアランスケアは発展途上
患者にとって希望に満ちたケアとなるために
潜在的に埋もれている患者の掘り起こしが大きな課題
がんについての知識があまりに乏しい世間
がんとアピアランスケアを世に知らしめるために
実は大切な患者教育
がんにかかったら連絡してもらえるようなクリニックへ
自治体がウィッグ購入に助成金を捻出
医療とテクノロジーを活用した新しい一歩
がん治療の進展に伴うアピアランスケアの役割の変化
カウンセリングの大切さを改めて知ってもらいたい
がんとともに生きるあなたに、あなたらしい美しさを
おわりに
