内容説明
関節リウマチは、すでに寛解する病気になっている。にもかかわらず、なぜか一生痛みと付き合わなければならない難病として、未だに強い副作用がある免疫抑制剤メトトレキサートやステロイドを処方している専門医が少なくない。しかもその診断には、驚くべきほど多くの誤診がある。40年に及ぶリウマチ治療の臨床経験から、ここ10年余で700に迫るリウマチの寛解症例を実現している医師が、その寛解する秘訣をわかりやすく解説した。「リウマチは炎症がなければ治療不要」と声高に叫ぶ。そして言う「炎症を止めれば、リウマチは寛解する」と。炎症を止めるだけでなぜいいのか？ 炎症とは何か？ 炎症はどうすれば止まるのか？ 従来の免疫抑制剤は一切不要という著者が、リウマチを寛解させる医療の秘訣を、一般人の患者にも理解できる平易なレベルで解説した、寛解に至るリウマチの医療書。
目次
まえがき
Prologue リウマチが寛解するってほんと？
◎――釜石からの患者さんの素朴な疑問――血液検査の意味
◎――見直しが必要な治療薬――なぜ未だに、副作用が強い薬が……？
◎――リウマトレックスからアクテムラへ：完全寛解の時代到来！
◎――多剤併用しない、単剤で寛解する［アクテムラ］とは？
第１章 リウマチと疑う、その前に
◇リウマチ外来――その前に
◇本来リウマチは整形外科の分野ではありません（手術の際は整形外科）
◇リウマチの原因は免疫異常でも結果は炎症なのです
◇リウマチ診断に必須の「血液検査」の基本項目
◇リウマチを疑ったら――チャート式独自の診断基準
◇誤診を止める――診断基準は何？
◇リウマチの治療が必要ない、老化による変形性関節症がほとんど
◇リウマトイド因子が陽性でも、約80％はリウマチじゃない
◇炎症はないが、ＭＲＩや関節エコーでリウマチ所見と診断？
◇病院を受診したら必ずドクターに聞いてください（どの病気でも）
第２章 ここが知りたいリウマチ相談～Ｑ＆Ａ
Ｑ：相談：どこも痛くないのに早期治療は必要ですか？
Ｑ：相談：なぜ［アクテムラ］がいいんですか？
Ｑ：相談：［アクテムラ］で最初に治療した患者さんのその後は？
Ｑ：相談：［アクテムラ］の治療で驚いたことや気づいたことは？
Ｑ：相談：［アクテムラ］の寛解率９割以上はほんとう？
Ｑ：相談：自己判断できる？
Ｑ：相談：セロネガティブ関節リウマチって何？
Ｑ：相談：血清補体価ＣＨ５０とは、何？
Ｑ：相談：紹介状がなくてもセカンド・オピニオンは？
第３章 あなたにも出来るリウマチ診断
◇診断症例――リウマチの治療が必要か不要かのポイント
◎――リウマチではないケース【治療×】［RA×］
◎――リウマチ性多発筋痛症のケース【治療○】［RA×］
◎――リウマチの体質でも治療は不要のケース【治療×】［RA○］
◎――リウマチが発症しているので、適切な治療が必要なケース【治療○】［RA○］
第４章 間違いだらけのリウマチ治療「うまくいっていないケース」
◎――原因不明の「貧血」と「炎症」……総合病院では輸血までされていたが、実はリウマチの他に「リウマトイド血管炎」を併発していた、80代女性【治療○】［RA○］
◎――慢性腎疾患のためにＭＭＰ-３が上昇し、リウマチの発症と間違われた、60代女性【治療×】［RA○］
◎――17歳で発病～10年経って成人スチル病と診断された女性45歳【治療○】［RA×］
◎――鉄欠乏性貧血だけなのに13歳で若年性特発性関節炎と誤診され、抗リウマチ薬が処方されていた女性20歳【治療×】［RA×］
◎――リウマチも他の膠原病の発症もなかった60代女性【治療×】［RA×］
◎――Ⅰ型糖尿病があるリウマチ治療でステロイドを投与され、重症に陥った80代女性【治療○】［RA○］
◎――大学病院でリウマチの診断基準を無視し、勝手にリウマチと診断された50代の女性【治療×】［RA×］
◎――炎症所見が未確認のまま、強い抗リウマチ薬を投与されそうになった50代女性【治療×】［RA○］
◎――膠原病の体質（抗核抗体陽性）だけでは治療が必要なわけではない40代男性（正しい診断だが、説明が不十分なケース）【治療×】［RA×］
第５章 一緒に考えよう「リウマチ治療」あなたの診断は？
想定症例その１――指の変形だけでリウマチと診断？
想定症例その２――リウマチ因子だけでリウマトレックスが処方？
想定症例その３――リウマチの症状がないのに早期治療？
想定症例その４――朝のこわばりと関節の痛みはリウマチ？
第６章 再確認・リウマチ発症のメカニズムと治療薬［アクテムラ］
◇炎症を起こすサイトカインの正体は？
◇リウマチの炎症とは――ＣＲＰとＭＭＰ‐３の上昇
◇炎症を静める原理――ＣＲＰの産生を止める治療
◇サイトカインを止める最強の生物学的製剤の［アクテムラ］
◇ＩＬ‐６を止める生物学的製剤――［アクテムラ］
◇ＩＬ‐６の秘密――ＣＲＰとＡｌｂ
◇リウマチ寛解の鍵――［アクテムラ］が証明
◇７００に迫る症例が証明、［アクテムラ］単剤療法効果
第７章 リウマチ治療がいまも一向に進まない理由
◇新薬が出てもリウマチの治療法が進展しないわけは？
◇リウマチの権威者がなぜこだわる「消えた炎症」
◇日本リウマチ学会の認定薬メトトレキサートとは？
◇不完全なリウマチ検査で、早期治療・予防治療をしてはいけない
◇一生つきあう病気ではなくなった完全寛解するリウマチ
Epilogue 最後にひと言「誤診に注意！」リウマチ外来その前に
◎――なぜなくならない、リウマチの誤診と必要のない治療
◎――最高の医療を求めて――リウマチ医師の矜持
◎――あなたにもできるリウマチ診断のポイントとまとめ
あとがき
