内容説明
うつや不安障害、パーソナリティ障害など、近年増加する子育て世代の心の病。不安定な親に育てられる子どもたちは、発達や人格形成において、どのような困難に直面しているのか。世代を超えて連鎖する悲劇を断ち切るには何が必要なのか。精神科医として、特に「愛着」の問題に取り組んできた著者が、生きづらさを抱える母と子、双方の葛藤に寄り添い、克服の道を探る。
目次
はじめに／第一章 シック・マザーとは何か／「太陽みたいなお母さんでいてほしかった」／子どもを問題にするだけでは終わらない／必要性を増すシック・マザーの視点／シック・マザーが増える背景／シック・マザーに多い基礎疾患・障害／時期による影響の違い／シック・マザーを母親にもつということ／母親を責めるためではなく母親も救われるために／ある個人的な事情／第二章 シック・マザーの問題はどう理解されてきたか／ウィニコット以前／ウィニコットの貢献／妹の首を絞める少年／ボウルビィの貢献 愛情 奪から愛着理論へ／虐待、ネグレクトとの関係／三分の一の子どもが不安定型愛着を示す／縦断研究で明らかとなった広範囲な影響／疾患ごとの視点からシック・マザーという視点へ／第三章 シック・マザーと不安定型愛着／なぜ親子関係がうまくいかないのか／うつのときは子どもに対して愛情がわきにくい／スキンシップがないと生きていけない子ども／子どもは常に親の反応を必要としている／甘やかしてはいけないという思い込み／過保護も愛着を歪める／臨界期の存在／下の子どもほど深刻な影響を受けやすい／三人の子どもの母親、Ｙさんのケース／時期によって、性質の異なる臨界期がある／愛着のタイプ／養育者の関わり方が愛着パターンを決める／混乱を自らコントロールしようとする子ども／さまざまな問題行動の背後にある不安定型愛着／遺伝要因と育てにくい気質／同じ遺伝子が有利にも不利にも働く／不安の強い気質とセロトニン・トランスポーター遺伝子／大人の「愛着障害」／第四章 シック・マザーと子どもの発達／シック・マザーとＡＤＨＤ／発達障害と紛らわしい場合も／幼い頃ほど発達への影響が大／主体性をもち始めた頃、虐待も起きやすい／言語的発達、社会的発達への影響／自閉症が疑われたケースも／発達障害が疑われた女性のケース／反応の乏しさは人間関係を遠ざける／シック・マザーと子どもの不適応／第五章 シック・マザーと子どものパーソナリティ／子どもの適応メカニズムがパーソナリティの偏りを生む／ネガティブな認知と低い自尊感情／サバイバー症候群／無秩序型愛着の子どもがたどりやすい経過／依存性パーソナリティ／自己犠牲的な娘／「ここにしか居場所がないと思った」／回避性パーソナリティ／「人間関係には何も期待していない」／境界性パーソナリティ／境界性パーソナリティ障害と無秩序型、両価型愛着／遺伝要因と環境要因の相互作用／「私をなぜ抱いてくれなかったの」／第六章 シック・マザーの特性と背景／１ シック・マザーの特性と養育態度／シック・マザーによく見られる傾向／シック・マザーと虐待のリスク／シック・マザーと愛着障害／シック・マザーと発達障害／シック・マザーと自己愛障害／２ 母親になることへの葛藤／背景にある心理的葛藤／シック・マザー自身がサバイバーである／分離の危機と同一化の危機／予期しない妊娠、母親になることへの抵抗／女性精神科医のケース／３ シック・マザーと家族／家族の問題としてのシック・マザー／家庭内で負の連鎖が起きる／夫婦関係を損なうことで、子どもにさらに影響が／夫婦関係を破壊する要因／弱体化する母親を支える基盤／第七章 シック・マザーがかかえる疾患、障害／背景因による分類／１ シック・マザーとうつ状態／母親のうつ病／産後うつに特徴的な症状／双極性障害がひそむことも多い／産後うつのリスク要因／注目が集まる妊娠うつ病とその影響／妊娠中のうつは男の子に影響しやすい／一過性のうつと慢性のうつ／２ 双極性障害／母親の双極性障害（躁うつ病）／３ 境界性パーソナリティ障害／増加する境界性パーソナリティ障害／その影響と背景／４ アルコール、薬物依存症／胎児期の影響は想像以上に深刻／薬物依存の母親では、母子関係自体が崩壊しやすい／親子の対面は、精神科病院だった／希望的な予後を示すデータも／５ 不安障害／神経症の母親／６ 自己愛性などのパーソナリティ障害／７ 身体疾患／弱っていく母親／８ 統合失調症などの精神病性障害／統合失調症の母親／「友達を家に呼べなかった」／子どもが親の保護者となるケース／「お母さん、お薬飲んだ？」／繰り返される不在／歪んだ認知の影響／子どもへの影響を最小限にするために／９ 母親の入院／母親の入院という非常事態／子どもの発達への影響／10 親の自殺／深刻な親の自殺の影響／母親の自殺の方が影響が大きい／罪を背負わされた少女／早期の介入が重要／第八章 シック・マザーを克服する／シック・マザーの支援と克服／前向きな意味を与え、進むべき方向を示す／親の呪縛を解く／二つのケースが教えてくれること／梅毒の父親を捨てたジョルジュ・バタイユ／父親の思い出を大切にし続けたハンナ・アーレント／あるサバイバーの場合／それは、永遠のテーマ／おわりに／文庫版あとがき／解説 咲セリ／参考文献
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