パンデミックの倫理学 - 緊急時対応の倫理原則と新型コロナウイルス感染症

著者名：広瀬巌

勁草書房（2021/08発売）

• ISBN：9784326154708

内容説明

医療資源が限られている状況下で、誰の治療と予防が優先されるのか？　隔離や移動の制限といった自由の制約はどこまで許されるのか？　国際的な倫理学者で、WHOでパンデミックの倫理指針を考える部会に参加した経験を持つ著者が、新型コロナウイルスの世界的流行を通して表面化した倫理的な問題をどう考えるべきかの筋道を示す。

目次

はしがき

第一章　パンデミック対策は何を目的とすべきか？
　１　競合する倫理理論と常識的判断
　２　どうしてパンデミック対策に倫理指針が必要なのか？
　３　救命数最大化と帰結主義
　４　帰結主義を批判するとはどういうことか？
　５　非帰結主義は救命数最大化を擁護できるか？
　６　くじによる抽選
　７　個人的属性と間接的便益

第二章　公平性と透明性
　１　公平性の原則
　２　本当に救命数を最大化するべきか？
　３　救命数最大化は公平か？
　４　救命数最大化と生存年数最大化の関係
　５　透明性の原理
　６　結　論
　補論　「命の選別」について

第三章　パンデミック下の医療資源の分配
　１　パンデミック対応策の倫理指針は誰を対象にしているか？
　２　誰に人工呼吸器を優先するか？
　３　他の重症者を救うために人工呼吸器を外すべきか？
　４　誰にワクチン接種を優先するか？
　５　誰に抗ウイルス薬を優先するか？
　６　ワクチンの国際的分配

第四章　基本的な権利と自由はどこまで制限されるべきか？
　１　人権とシラクサ原則
　２　自由の制限についての五つの基準
　３　三種類の「隔離」

第五章　COVID-19パンデミックの哲学分析
　１　二〇二〇年の新型コロナウイルス感染症の経験
　２　ＰＣＲ検査と条件付き確率による推論
　３　反事実的条件法による思考（1）─何が効果的か？
　４　反事実的条件法による思考（2）─超過死亡
　５　数理モデル予測の批判の仕方

結　語
注

感想・レビュー

※以下の感想・レビューは、株式会社ドワンゴの提供する「読書メーター」によるものです。

[99trough99]

この年末年始は、コロナ禍始まって初めて、保健所支援業務がなかった（搬送調整の仕組みの大枠がようやく整った）ので、2年近く積読だった本書を読めた、若干皮肉な状況。哲学者が倫理で詰めれば、大まかな行動指針が理詰めで明らかになるという驚きを経験できた。とりわけ、隔離についての考察（基本的権利と自由の制限であるので抑制的に運用されなければならないが、人々の恐怖が抑制的運用を困難にする）には極めて納得できた。何とか頑張って、このパンデミックの経験を、100年後にも伝えていかなければ。

2023/01/03

[kitten]

図書館本。パンデミックにおける、ワクチンや治療の優先順位を倫理的にどうするか、の話。倫理学ってのは本気で勉強したことはなかったが、なるほど、こういうときに必要な学問なんだ。これを、何もない平時に考えておかないと、いざパンデミックが始まると冷静に考えられない。こういうの考える人も社会に必要。公正であり、透明性があることが必要。人口呼吸器の話は、まさにそういう状況になったからな。これは第3波以前に書かれているので、そこまで酷い現実が日本で現れるとは思ってなかったかも。

2022/10/20

[みゆき]

最近の政治家たちの対応には倫理の欠如と感じられる点も多く、その意味でいろいろ考えさせられる。新型コロナウイルスは未知の部分も多いし、医療資源(ECMOやワクチンのみならず、医療従事者も)の分配は未だアクチュアルな問題。パニックにあらかじめ備えておくのが理想…。

2021/04/05

[Iwata Kentaro]

読みたくて、なかなか読めなかった本。読んでよかった。パンデミックを論ずるときに倫理的議論は必須で、倫理を論ずるには論理が大事になる。まあ、個人的にはいくつかむむ？という点もあり、それは演繹法と帰納法の違いとか、学問領域を超えて著者が検査やら何やらを論じちゃった問題なのだけど、それを含めて絶対読んだほうが良いし、本書で論じてる論点を無視してパンデミックを論ずるのは単に直感的、感傷的で非論理的、よって非倫理的なのだとは思う。著者にお会いしていろいろ聞いてみたい、と思いましたね。

2022/01/13

[鴨長石]

細かいところまで良く考察されているとは思う。しかし、「救命数を最大化するのが倫理的に正しいと考えるのが基本」という大前提がそもそもしっくりこない。たとえば自動車は、交通事故で失われる命というデメリットよりも利便性の圧倒的向上というメリットが重視されて現代社会で広まっているわけだが、「車は倫理的に悪」という考えが共有されているとは思えない。医療の分野でも特に違いはないはずで、命を含めてすべては天秤の問題であるというこの世の理をもっと直視すべきではないか。

2022/04/19