内容説明
●がんをはじめとする疼痛のコントロールに欠かすことのできないオピオイドについて、特に病院から在宅における緩和医療の現場で、薬剤師に求められる必要最低限度の知識と対応に関してQ&A形式で明解に解説。
●なかでも在宅でのPCAポンプには多くの項目を充てています。
●疼痛除去、麻薬使用への不安解消、服薬指導など、在宅緩和医療に携わる保険薬局にも心強い1冊です。
＜はじめにより＞
筆者が大学病院薬剤部に着任した2000年前後では、医師においてさえ、麻薬の負の側面としての依存性や中毒性、呼吸抑制作用に拘泥して、鎮痛薬としての麻薬の使用は抑制的であったように思えました。（中略）日本でも麻薬の使用量は、2000年当時の5倍以上となっています。しかし、世界的に見ると、日本での麻薬の使用量は、いまだ欧米諸国の5分の1から10分の1程度にとどまっています。
そのような中、近年は地域包括ケアシステムの構築のため、在宅医療が推進されているところです。特に、がんなどの疼痛から患者を解放する緩和医療が重視されています。そこで、本書は、病院から在宅に移っても患者に痛みを感じさせないためのオピオイドの投与方法、使用上の注意や副作用の回避の方法などの疼痛管理のポイントをQ&A方式で逐一解説しました。薬剤師が、医師や看護師などの医療従事者へ適切なオピオイド使用のための情報提供を行い、かつ、密接に連携して患者の疼痛除去や麻薬使用への不安解消、服薬指導に当たるためのツールとして活用いただけたら幸いです。（宮本謙一）
目次
●オピオイドの薬理
1.オピオイドとは？
2.オピオイド受容体
3.モルヒネの薬理作用
4.オピオイドの体内動態
5.オピオイドの薬理学的特徴比較
6.オピオイド耐性
7.オピオイド依存性
●オピオイドの投与法
Q1.どのような痛みにオピオイドは有効ですか？
Q2.WHO方式鎮痛（除痛）ラダーについて教えてください
Q3.オピオイドの薬剤間の対応量を教えてください
Q4.剤形の特徴と選択について教えてください
Q5.オピオイドスィッチングについて教えてください
Q6.タイトレーションとは何ですか？
Q7.レスキューについて教えてください
Q8.PCAポンプによる投与について教えてください
●オピオイドの使用上の注意
Q9.妊婦、産婦、授乳婦への投与時の注意点を教えてください
Q10.腎機能障害患者への投与時の注意点を教えてください
Q11.肝機能障害患者への投与時の注意点を教えてください
Q12.呼吸困難患者への投与時の注意点を教えてください
Q13.禁忌症およびその他の注意すべき疾患について教えてください
Q14.小児への投与時の注意点を教えてください
Q15.高齢者への投与時の注意点を教えてください
●オピオイドの副作用
Q16.嘔気・嘔吐への対応・治療法を教えてください
など
