Description
(Text)
Nach wie vor stellen Patienten im Schock eine große Herausforderung in der täglichen akutmedizinischen Versorgung dar. Daher sind grundlegende Verständnisse der Physiologie, Pathophysiologie und Pharmakologie notwendig, um diese kritisch erkrankten Patienten zielführend zu behandeln und so eine qualitativ hochwertige Versorgung zu gewährleisten.Ziel dieses Buchs ist es, dieses Verständnis didaktisch hilfreich und fachlich auf dem aktuellsten Stand zu vermitteln, dabei die wissenschaftliche Evidenz zu berücksichtigen und moderne, in der täglichen Arbeit anwendbare Therapiekonzepte zu vermitteln.
(Table of content)
1. Physiologische Grundlagen der Kreislaufregulation 121.1. Einleitung 121.2. Regulation der Organdurchblutung 121.2.1. Allgemeines 121.2.2. Biochemische Grundlagen 131.2.3. Physiologische Grundlagen 161.3. Bedeutung des vegetativen Nervensystems bei der Herz-Kreislauf-Regulation 211.3.1. Neurotransmitter und Hormone 211.3.1.1. Neurotransmitter 211.3.1.2. Hormone 221.3.2. Rezeptorentypen 231.3.3. Das sympathische Nervensystem (Sympathikus) 231.3.4. Das parasympathische Nervensystem (Parasympathikus) 241.4. Fazit 252. Die allgemeine Antwort des Körpers auf eine "Kreislaufstörung" 282.1. Herz-Kreislauf-System 282.2. Inflammation und Organdysfunktion 282.3. Konzept des Inter-Organ-Crosstalk 292.4. Adaptationsmechanismen 302.5. Literatur 303. Pharmakologische Grundlagen 323.1. Einführung 323.1.1. Vorlast und Nachlast 323.1.2. Mechanische und elektrophysiologische Kriterien der Herztätigkeit 333.2. Adrenalin 343.2.1. Grundlagen 343.2.2. Adrenalin als Pharmakon 353.3. Noradrenalin 353.3.1. Grundlagen 353.3.2. Noradrenalin als Pharmakon 353.4. Dobutamin 363.4.1. Grundlagen 363.4.2. Dobutamin als Pharmakon 363.5. Dopamin 363.5.1. Grundlagen 363.5.2. Dopamin als Pharmakon 363.6. Vasopressin 373.6.1. Grundlagen 373.6.2. Vasopressin als Pharmakon 373.7. Terlipressin 383.8. Selepressin 383.9. Angiotensin II 383.10. Levosimendan 393.11. Milrinon 403.12. Methylenblau 403.13. Adrecizumab 404. Der Schock als medizinischer Notfall 424.1. Definition und allgemeine Pathophysiologie des Schocks 424.1.1. Definition 424.1.2. Zentralisation des Kreislaufs 424.1.2.1. Folgen für den Stoffwechsel 434.1.2.2. Folgen für die Hämostase und Gerinnung 434.2. Diagnostik bei fraglichem Schockgeschehen 454.3. Schockformen 504.3.1. Hypovolämischer Schock 514.3.1.1. Pathophysiologie 514.3.1.2. Diagnostik 524.3.1.3. Therapie 524.3.2. Distributiver Schock 534.3.2.1. Pathophysiologie 554.3.2.2. Diagnostik 554.3.2.3. Therapie 574.3.3. Kardiogener Schock 584.3.3.1. Pathophysiologie 584.3.3.2. Diagnostik 594.3.3.3. Therapie 594.3.4. Obstruktiver Schock 604.3.4.1. Pathophysiologie 604.3.4.2. Diagnostik 604.3.4.3. Therapie 604.3.5. Sonderform: Vasoplegie 604.3.5.1. Pathophysiologie 614.3.5.2. Diagnostik 624.3.5.3. Therapie 624.4. Literatur 625. Konzept der Dekatecholaminisierung 665.1. Grundlagen und theoretisches Konzept 665.2. Konzepte für die Praxis 675.2.1. Herzchirurgie 675.2.2. Sepsispatienten 695.3. Angiotensin II 705.4. Methylenblau 715.5. Zusammenfassung 715.6. Literatur 716. Zusammenfassung und Fazit 747. Abkürzungsverzeichnis 76Index 77
