出版社内容情報
精神科診断は「症状をじっくりと観察する」ことが第一である。DSM-3成立からDSM-5出版までの流れを追いながら、著者の精神科医療への思いを綴る。
精神科診断は、DSMというマニュアルに頼るのではなく「症状をじっくりと観察する」ことが第一である。当たり前のことだが、それを実践している精神科医はどれくらいいるだろう。
診断は「病名を付ければよい、そして、それに基づいて薬を処方すればよい」という傾向が強まったのは、DSM-?Vが導入されてからだ、と批判的に言う人がいるが、そうではない、と著者は考える。そこには現代精神医学が抱える問題があり、DSM-?Vが「必要」になった背景とその後の展開、そして、DSM-5の作成をめぐっての「批判」を紹介しながら、著者の治療論を語る。
序文:第18代目中村勘三郎の体験
第1部 DSM-?Vはなぜ必要とされたか
治療のための診断とは
診断の不一致
医療保険と精神科医療
精神医学の医学化とDSM-?V
信頼性の向上と多軸診断
DSM-?Wの登場
第2部 DSMと過剰診断・過剰治療
過剰診断・過剰治療
Disorderの訳語をめぐる議論
うつ病の多様化が意味すること
新型うつ病にみる問題
双極?U型障害
双極性障害および関連障害群
性機能障害と予防拘禁
第3部 DSM-5の失敗が教えること
DSM-5の概要とDSM-?Wからの変更点
DSM-5が目指したパラダイム・シフトと挫折
DSMの秘密主義
DSMと経済問題
DMDDと小児の双極性障害
生物学的な指標の導入
RDoC
ディメンションかカテゴリーか
予防概念導入のための必要条件
臨床家の判断への回帰
死別反応は病気か
DSM-5と症例の概念化
治療関係の基礎を作る診断面接
第4部 今後の精神医療への展望
こころの健康を実現する環境
薬に頼らない治療を考えるとは?
裁判に負けた名門の精神療法専門病院Chestnut Lodge
地域との連携の重要性
宮城県女川町での実践とその後の広がり
精神療法の有効性とは
人とITとの協働
iCBTの活用の実際
おわりに
【著者紹介】
(独)国立精神・神経医療研究センター 認知行動療法センター
内容説明
精神科診断は、DSMというマニュアルに頼るのではなく「症状をじっくりと観察する」ことが第一である。当たり前のことだが、それが忘れ去られようとしている。「病名を付ければよい、そして、それに基づいて薬を処方すればよい」という風潮が強まったのは、DSM=3が導入されてからだ。と批判的に言う人がいるが、著者はそうではない、と考える。そこには現代精神医学が抱える問題がある。DSM‐3が「必要」になった背景とその後の展開、そして、DSM‐5の作成をめぐっての「批判」を紹介しながら、著者の精神医療論を語る。
目次
十八代目中村勘三郎とDSM
第1部 DSM‐3はなぜ必要とされたか(治療のための診断とは;DSM‐3を生んだ精神医療の医学化 ほか)
第2部 DSMと過剰診断・過剰治療(過剰診断・過剰治療;Disorderの訳語をめぐる議論 ほか)
第3部 DSM‐5の失敗が教えること(DSM‐5の概要とDSM‐4からの変更点;DSM‐5が日指したパラダイム・シフトと挫折 ほか)
第4部 今後の精神医療への展望(こころの健康を実現する環境;自殺対策のための略戦研究 ほか)
著者等紹介
大野裕[オオノユタカ]
(独)国立精神・神経医療研究センター認知行動療法センター長。(一社)認知行動療法研修開発センター理事長。1950年、愛媛県生まれ。1978年、慶應義塾大学医学部卒業と同時に、同大学の精神神経学教室に入室。その後、コーネル大学医学部、ペンシルバニア大学医学部への留学を経て、慶應義塾大学教授(保健管理センター)を務めた後、2011年6月より現職。アメリカ精神医学会のdistinguished fellowであり、DSM‐4作成実行委員会の国際委員会およびパーソナリティ障害委員会の委員を務めた(本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです)
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