ＰＯＳのカルテ／ＰＯＭＲの正しい書き方 （改訂２版）

羽白清

金芳堂（2005/03発売）

• サイズ B5判／ページ数 137p／高さ 26cm
• 商品コード 9784765311793
• NDC分類 492
• Cコード C3047

出版社内容情報

《内容》　・POSの理念と，それに基づくPOMRのカルテ記載の解説書．
・著者は，POSの創始者であるDr.Weed，わが国におけるPOSの先導者である日野原重明先生の精神を忠実に受け継いだ正統派POS研究者であり，POSの長年にわたる実践者である．
・診療情報開示，臨床研修必修化，診療録電子化などの流れの中で，POSとPOMRについての関心が再び高まっている．
・POSの理念とPOMRの形式が再認識されている今日，Dr.Weedからのコメントも参考にして，POSの原点に立ち戻りそのビジョンを明らかにするよう努めた．
・改訂版では，全体の構成と内容を大幅に書き改めたが，特にわが国におけるPOSの導入の経過を詳述し，POMRの記載法を独立の章としてまとめ，事例を追加した．　　　　

《目次》
1 POSとは何か
　POSという略語
　POSの理念
　POSで期待される医師像
2 POSの提唱と普及
　POSの創始者Weed
　Weedが私淑した先達
　Weedが提唱したこと
　POSと医学教育
　Hurstによる普及活動
3 わが国のPOS
　POSの導入
　日本POS医療学会の活動
　各医療職の取り組み
4 問題志向型診療録
　SOMRとPOMR
　POMRの構成
5 POMRの記載法
　入院POMRの記載
　外来POMRの記載
6 POSにおけるオーディット
　オーディットの態勢
　オーディットの対象
7 POSとコンピュータ
　コンピュータの活用
　POMRのコンピュータ化：PROMISとPKC
　POMRと電子カルテ
8 POSの問題点
　POMRに対する批判
　わが国のPOS
9 おわりに
　DATA　BASE（HISTORY）
　DATA　BASE(PHYSICAL　EXAMINATION)
　外来診療録書式
　問題リスト用紙