出版社内容情報
アルツハイマー型に次いで多いとされるレビー小体型認知症とは、どのような病気か。在宅・医療・介護現場で起こる現状と課題に迫る。
幻視、転倒、高齢者のうつ、大きな寝言…… もしかしてレビー小体型？！
アルツハイマーの次に多い認知症、その数64万人！ もう知らないではすまされない――
「床に蛇が這っている」「同じ顔をした妻が２人いる」「家が傾いて見える」「夫を見知らぬ侵入者と思い込んで通報する」……
レビー小体型認知症は、精神科医である著者が1976年に最初に発見した病気で、近年認知症・介護分野におけるホットなトピックとして注目を集めている。日本で64 万人と言われる患者数に比して、メディアでの報道や書籍などの情報は少なく、一般に知られているとはいえない。医師でさえ正しい知識を持つ人が少ないために、何年もの間正しい診断と治療を受けられず、「幻視」などの特異な症状に苦しみつづける人が多いという現状がある。
レビー小体型認知症は、正しい診断と適切な処方によって、症状を軽減させたり、その後の病気の進行を遅らせることもできるため、早期発見・早期治療がその後を大きく左右する病気でもある。
本書は、この病気について広く知っていただくために刊行された。第一人者による病気の平易な解説とともに、家族の体験談なども織り交ぜ、現在医療・介護現場などで起こっている問題やこれからの課題に迫っている。
part１認知症という病気
1 認知症をめぐるプロローグ
痴呆から認知症へ
「認知症大国」日本
2 認知症とは
認知症は病気である
認知症にはさまざまな種類がある
アルツハイマー型認知症とは
アルツハイマー型認知症特有のもの忘れ
その他の認知障害
アルツハイマー型認知症の犯人説
BPSDとよばれる言動
脳血管性認知症は生活習慣病に起因
状況にそぐわない言動が目立つ前頭側頭型認知症
治る認知症も
認知症は若い人にも起こる
3 認知症医療と介護の今
早期発見・診断がますます重要に
介護の新しいカタチ
part２レビー小体型認知症を知っていますか？
1 パーキンソン病とは
パーキンソン病の発見は２００年前
さまざまな運動症状を示すパーキンソン病
運動系以外にも症状が
パーキンソン病の診断と治療
ーキンソン病と認知症
2 レビー小体型認知症とは
レビー小体型認知症とは
筆者による発見を端緒に
3 さまざまな症状
幻視――そこにないものがはっきり見える
幻視はなぜ起こる?
幻視は妄想に発展することも
その他にもさまざまな視覚認知障害が
パーキンソン症状――筋肉が硬くなる、転びやすい
認知障害――初期には比較的軽い
認知の変動――よいときと悪いときの波がある
レム睡眠行動障害――夜中の大きな寝言・異常行動
夜間せん妄とレム睡眠行動障害
過眠――日中のひどい眠気
うつ――レビー小体型認知症を疑え
自律神経症状――さまざまな症状で現れる
起立性低血圧には要注意
排泄にまつわる自律神経症状
汗を大量にかく、汗をかかない
薬に対する過敏性
4 原因とされるレビー小体
レビー小体とレビー小体病
αシヌクレインの解明がカギ
２種類のレビー小体型認知症
発病はいつか？
part３ レビー小体型認知症の診断と治療
1 診断の方法
問診と心理検査
後頭葉に血流の低下
心臓を見れば診断できる!?
レビー小体型認知症の診断基準
誤診されている人が多い
2 レビー小体型認知症に対する治療
レビー小体型認知症に用いられる薬
認知症薬「アリセプト」
アリセプトとレビー小体型認知症
漢方薬「抑肝散」の効果
抗精神病薬には注意
パーキンソン症状には抗パーキンソン病薬
抗パーキンソン病薬を使う難しさ
脳に刺激を与える治療法
抗うつ薬は慎重に
新たに加わった認知症薬
part４ レビー小体型認知症をかかえて生きる人たち
レビー小体型認知症の典型例
Ｙさんのケース
「純粋型」の女性の例
誤診から正しい診断・治療へ
当事者の体験談から
part５ レビー小体型認知症、その介護と生活の工夫
1 病院・医師を見つける
病院・医師選びが大事
医師と上手に付き合うために
2 介護の方法と対応の仕方
罹病機関はアルツハイマー型よりも短い
病気とストレス
幻視への基本的な態度
幻視が現れたときは……
幻視との“付き合い方”
問題にならない思い込み、問題になる妄想
認知障害と認知の変動への対応
転倒に気をつける
認知障害と転倒
起立性低血圧を予防する
薬の影響をよく観察
終末期と胃ろう
3 相談機関や制度・サービスを利用する
家族をサポートする「支える会」
難病の認定は可能か
介護保険サービスを利用する
在宅介護を上手に続けるために
いい施設を選ぶには
part６ レビー小体型認知症をめぐる課題
潜在者が大多数を占める
医師を増やせ
アリセプトに保険適応を
コラム
マイケル・Ｊ・フォックス 他
【著者紹介】
小阪憲司：精神科医。1939年、三重県生まれ。金沢大学医学部卒業。名古屋大学医学部精神医学教室講師、横浜市立大学医学部精神医学講座教授、聖マリアンナ医学研究所所長、横浜ほうゆう病院院長などを経て、現在、メディカルケアコート・クリニック院長。1976年以降の一連の研究にて、世界で初めてレビー小体型認知症について明らかにした。横浜市立大学名誉教授、レビー小体型認知症研究会代表世話人、レビー小体型認知症家族を支える会顧問、若年認知症研究会代表世話人などを務める。著書に『認知症はここまで治る･防げる』［主婦と生活社］、『知っていますか？ レビー小体型認知症』、『レビー小体型認知症の介護がわかるガイドブック』（共著）、『｢パーキンソン病｣｢レビー小体型認知症｣がわかるQAブック』（共著）［以上、メディカ出版］、『レビー小体型認知症の臨床』［共著、医学書院］、『認知症の防ぎ方と介護のコツ』［角川マーケティング］、『プライマリケア医の認知症診療入門セミナー』［新興医学出版社］などがある。
尾崎純郎（執筆協力）：株式会社harunosora代表取締役・編集長、レビー小体型認知症家族を支える会顧問。中央法規出版株式会社、株式会社メディカ出版を経て、現職。これまで約20年にわたって、介護や認知症分野の編集者として、数々の単行本･雑誌を手掛けてきた。2004年には、認知症ケア専門誌「りんくる」を創刊し、編集長を務めた。他に、日本老年行動科学会常任理事。
内容説明
あなたは「レビー小体型認知症」を知っていますか？幻視、転倒、大きな寝言、立ちくらみ…。アルツハイマー型とはこんなに違う。
目次
１ 認知症という病気
２ レビー小体型認知症を知っていますか？
３ レビー小体型認知症の診断と治療
４ レビー小体型認知症かかえて生きる人たち
５ レビー小体型認知症、その介護と生活の工夫
６ レビー小体型認知症をめぐる課題
著者等紹介
小阪憲司［コサカケンジ］
精神科医。１９３９年、三重県生まれ。金沢大学医学部卒業。名古屋大学医学部精神医学教室講師、横浜市立大学医学部精神医学講座教授、聖マリアンナ医学研究所所長、横浜ほうゆう病院院長などを経て、メディカルケアコートクリニック院長。１９７６年以降の一連の研究にて、世界で初めてレビー小体型認知症について明らかにした。横浜市立大学名誉教授、レビー小体型認知症研究会代表世話人、レビー小体型認知症家族を支える会顧問、若年認知症研究会代表世話人などを務める
尾崎純郎［オザキジュンロウ］
株式会社ｈａｒｕｎｏｓｏｒａ代表取締役・編集長、レビー小体型認知症家族を支える会顧問。中央法規出版株式会社、株式会社メディカ出版を経て、現職。これまで約２０年にわたって、介護や認知症分野の編集者として、数々の単行本・雑誌を手掛けてきた。２００４年には、認知症ケア専門誌「りんくる」を創刊し、編集長を務めた。他に、日本老年行動科学会常任理事（本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです）
※書籍に掲載されている著者及び編者、訳者、監修者、イラストレーターなどの紹介情報です。
