岩波新書 医学的根拠とは何か

著者名：津田敏秀

岩波書店（2014/03発売）

• ISBN：9784004314585

内容説明

日本では医学的根拠の混乱が続いている．そのため多くの公害事件や薬害事件などで被害が拡大した．混乱の元は，自分の臨床経験を重視する直観派医師と，実験医学を重視するメカニズム派医師である．臨床経験の数量的分析（疫学）という世界的に確立した方法が，なぜ日本では広まらないのか．医学専門家のあり方を問う．

目次

目　　次
　　　まえがき

　序章　問われる医学的根拠――福島・水俣・ＰＭ２・５

　第１章　医学の三つの根拠――直感派・メカニズム派・数量化派――
　　１　繰り返される三つ巴の論争
　　２　現代医学の柱は数量化、対象は人
　　コラム１　病気のメカニズムがわからないと原因はわからない？

　第２章　数量化が人類を病気から救った――疫学の歩み――
　　１　数量化を始めた人々
　　２　疫学の現代化
　　３　病気の原因とは何か
　　コラム２　タバコをやめるとがんのリスクが減るが、それは真の原因を取り除いているわけではない？
　　コラム３　疫学でわかるのは相関関係であり、因果関係ではない？

　第３章　データを読めないエリート医師
　　１　数量化の知識なき専門家
　　（１）　なぜ一〇〇ミリシーベルトか――「有意差がない」と「影響がない」の混同
　　（２）　Ｏ１５７による大規模食中毒事件
　　（３）　メカニズム派のリスクコミュニケーション
　　２　水俣病事件
　　３　赤ちゃん突然死への対応を逸した研究班
　　コラム４　食中毒事件において食品に関する営業停止処分や回収命令を出すには、その食品中に原因となる細菌あるいは毒物を検出しなければならない？

　第４章　専門家とは誰か
　　１　進まない臨床研究
　　２　日本の医学部の一〇〇年問題
　　３　診察室でデータを作る時代
　　コラム５　病気には遺伝要因が強いものと環境要因が強いものがある？

　終章　医学部の“開国”を
　　　あとがき
　　　参考文献