Full Description
Annette Reuter zeigt, wie sich die Versorgungsstrukturen des deutschen Gesundheitssystems durch die Zunahme chronischer Erkrankungen verändern. Am Beispiel der Versorgung von Typ-2-Diabetikern (T2D) erläutert sie die zurückliegenden ordnungspolitischen Aktivitäten und die entsprechenden Anpassungsleistung der deutschen Gesundheitsversorgung an die Bedürfnisse von T2D-Patienten. Grundlage ihrer Analyse sind Ereignisdaten (©Disease Analyzer, IMS Health Frankfurt a. M.) zu Patientenkonsultationen und ärztlichen Verordnungspraktiken in den Jahren 1993 bis 2009. Zudem führt sie verschiedene theoretische Ansätze in einem gemeinsamen Forschungsrahmen zusammen: Pfadabhängigkeit (Makroebene), institutionelle Feldlogiken (Mesoebene) sowie soziale Praktiken und Ressourcen (Mikroebene).
Contents
Das deutsche Gesundheitssystem unter Anpassungsdruck.- Beharrung und Wandel in Mehrebenen-Systemen.- Symptome für Wandel und Beharrung bei der Versorgung von Typ-2-Diabetikern.- Die Bedeutung der Mikroebene bei institutionellen Pfadabhängigkeiten.- Wege aus der Wandlungsresistenz der ärztlichen Verordnungspraktiken.