Full Description
Der Umfang der Erkenntnisse uber das Mammakarzinom in Theorie, Klinik und Praxis ist in den vergangenen drei lahrzehnten so groB geworden, daB ein eigener Band zur Abhandlung dieses Themas erforderlich wurde. 1m Rahmen dieses Werkes ist es naheliegend, daB die radiologischen Disziplinen sowohl in der Diagnostik als auch in der Therapie besonders zu Wort kommen. Die Atiologie, die entsprechende Ethnologie, die Stochastik der Zellentartung, die Experimen- talmedizin, die Immunologie und die ausfUhrliche Chirurgie werden nicht abgehandelt, weil dadurch der Umfang des Buches wahrscheinlich mehr als verdoppelt werden wurde. Die Diagnose des Mammakarzinoms wurde zum einen durch die Mammographie und Thermographie erweitert und zum anderen durch die gezielte pditherapeutische Gewebsentnahme mit einer entscheidenden Histopathologie betrachtlich verbessert. Die fruhe Entdeckung eines Carcinoma in situ und die Differenzierung in ein lobulares, intraduktales oder infiltrierendes Karzinom bestimmen entscheidend das Schicksal der Frau.
Die Frage nach der radikalen Mastektomie mit postoperativer Bestrahlung und der einfachen Mastektomie mit Bestrahlung konnen nur nach sorgfaltigen statistischen Unter- suchungen auf breiter Basis unter Berucksichtigung alterer und neuerer klinischer Erfah- rungen entschieden werden. Zur Vermeidung der oft sehr verstiimmelnden Operation sind die Kombinationsthera- pien, wie einfache Ablation des fortgeschrittenen Karzinoms oder Tumorektomie bei fruhen Karzinomen zusammen mit der Bestrahlung, in den Vordergrund getreten. Die Bedeutung der immer wieder diskutierten pdioperativen Bestrahlung und die Indikation dazu werden sorgfaltig besprochen. Eine ganz besondere Beachtung verdienen die jahrelangen sorgfaltigen Untersuchun- gen uber die alleinige Strahlentherapie mit Megavoltstrahlen, weil sie sowohl kosmetisch als auch statistisch ausgezeichnete Ergebnisse aufweisen konnen.
Contents
/ Contents.- Pathologie und Radiologie (Röntgendiagnostik und Thermographie) der Brustdrüse.- A. Einleitung.- B. Methoden zur Untersuchung der Brust.- Die normale Brust.- C. Brustdrüse des Kindes.- D. Brustdrüse außerhalb der Schwangerschaft.- Die erkrankte Brust.- E. Benigne Neoplasien.- F. Mastopathie.- G. Maligne Tumoren.- H. Brustkrebs beim Mann.- I. Wertigkeit der Diagnostik für die Therapie.- Literatur.- Mastectomy and Irradiation in Breast Cancer.- A. Therapeutic Principles in Operable Breast Cancer.- B. Results.- C. End Results of Operations According to Schedule.- D. Recurrence Rate.- E. Complications.- F. A Clinical Trial from Addenbrooke's Hospital, Cambridge.- G. Conclusion.- References.- Pre-operative Irradiation in the Treatment of Breast Cancer: A Critical Appraisal.- A. Historical Aspects and Early Studies.- B. The Rationale for Pre-operative Radiotherapy.- C. Results of Some Recent Series.- D. Treatment Technique.- E. Histopathological Observations on Pre-operatively Irradiated Breast Specimens.- F. Side-Effects and Complications.- G. Conclusions.- References.- Major Ablative Procedures in the Treatment of Advanced Breast Cancer.- A. Introduction and Rationale.- B.Methods.- C. Selection of Patients and Timing of Intervention.- D. Results.- E. Major Ablative Procedures as an Adjuvant to Primary Treatment.- F. Conclusions.- References.- Tumorektomie und Bestrahlung des Mammacarcinoms.- A. Einleitung.- B. Klinische und histologische Auswahlkriterien für eine brusterhaltende Therapie.- C. Prätherapeutische Diagnostik.- D. Behandlungsmethode und -technik.- E. Behandlungsergebnisse.- F. Behandlungsfolgen.- G. Kontrolluntersuchungen.- H. Schlußbetrachtungen.- Literatur.- Radiation as the Sole Mode of Treatment in Carcinoma of the Breast.- A.Introduction.- B. Pioneers: Conventional Radiotherapy.- C. Clinical Radiobiologie Data.- D. Irradiation at Curative Doses.- E. Palliative Irradiation.- F. Conclusion.- References.- Bestrahlung der fortgeschrittenen Karzinome inkl. Metastasenbestrahlung.- A. Lokal fortgeschrittene Mammakarzinome.- B. Metastasen des Mammakarzinoms.- II. Intrazerebrale Metastasen.- III. Metastasen des Spinalkanals.- IV. Metastasen der Orbita.- V. Chorioideametastasen.- VI. Lymphknotenmetastasen.- VII. Hautmetastasen.- VIII. Lungenmetastasen.- IX. Lebermetastasen.- X. Radiokastration.- Literatur.- Radikale Mastektomie und Bestrahlung (Postoperative Bestrahlung).- A. Historisches.- B. Anatomische Vorbemerkungen.- C. Tumorausbreitung in die parasternalen Lymphknoten.- D. Prognostische Faktoren.- E. Stadieneinteilungen.- F. Radikale Operationen.- G. Postoperative Bestrahlung.- H. Zusammenfassung.- Literatur.- Radiation Therapy for Recurrent Breast Cancer.- A. Factors Influencing the Development of Recurrence.- B. Treatment.- C. Results.- D. Survival.- E. Summary.- References.- Inflammatory Carcinoma of the Breast.- References.- Komplikationen nach Operation und/oder nach Bestrahlung und ihre Therapie beim Mammakarzinom.- A. Allgemeine Vorbemerkungen.- B. Die normale Brust.- C. Operationsmöglichkeiten.- D. Chirurgische Komplikationen.- E. Strahlentherapie — Strahlenfolgen.- F. Behandlung der Strahlenschäden.- Literatur.- Breast Cancer in Pregnancy and Lactation.- A. Introduction.- B. Incidence.- C. Relationship Between Cancer and Pregnancy.- D. Relationship Between Breast Cancer and Lactation.- E. Diagnosis.- F. Pathology.- G. Treatment.- I. Surgery.- H. Therapeutic Abortion.- I. Adjuvant Treatment.- J. Pregnancy Subsequent to Mastectomy.- K. Prognosis.- L. Conclusions.- References.- Dasbilaterale Mammakarzinom.- A. Einleitung.- B. Prädispositionen.- C. Häufigkeit der bilateralen Erkrankung.- D. Erkrankungsalter.- E. Bilaterale Karzinomentstehung.- F. Invasives Tumorwachstum.- G. Ort der Erkrankung.- H. Intervall zwischen erstem und zweitem Karzinom.- J. Schwangerschaft und bilaterales Mammakarzinom.- K. Zusammenfassung.- Literatur.- Sarcoma of the Breast.- A. Introduction.- B. Incidence.- C. Classification.- D. Fibrosarcoma.- E. Liposarcoma.- F. Myosarcoma.- G. Hemangiosarcoma.- H. Malignant Lymphomas.- J. Bone Sarcomas.- K. Summary.- References.- Male Breast Cancer.- A. Introduction.- B. Etiology.- C. Clinical Findings.- D. Diagnosis and Differential Diagnosis.- E. Pathology.- F. Treatment.- G. Results and Prognosis.- H. Conclusions.- References.- Hormon- und Chemotherapie.- A. Einleitung.- B. Hormontherapie.- C. Chemotherapie.- D. Stand der adjuvanten Chemotherapie beim Mammakarzinom.- Literatur.- Namenverzeichnis — Author Index.
