Full Description
Gesellschaftliche Bedingungen, die individuelle Lebenssituation, Personlichkeitsprofil und psychisches Befinden, aber auch biologische Pradisposition erklaren das Phanomen der Sucht. Die am starksten verbreitete Sucht unserer Zeit, die Tabakabhangigkeit, unterliegt dem Einfluss all dieser Faktoren und kann als ideales Modell einer Suchterkrankung angesehen werden. Dennoch werden Therapieangebote bislang individuellen Konstellationen der genannten Bedingungen zu wenig angepasst. Auf der Basis von Therapiestudien und Untersuchung zu biologischen Determinanten der Tabakabhangigkeit werden Praditoren der Abstinenzfahigkeit isoliert und zu einem mehrdimensionalen Modell der Sucht verbunden. Diese berucksichtigt biologische psychische und soziale Bedingungen des Ruckfalls und unterstreicht die Notwendigkeit differenzierter Behandlungsangebote fur abhangige Raucher unter Einsatz psychotherapeutischer oder medikamentoser Behandlungsstrategien.
Contents
1 Einleitung und Fragestellung.- 1.1 Geschichte des Rauchens.- 1.2 Epidemiologie des Rauchens.- 1.3 Tabakassoziierte Gesundheitsschäden.- 1.4 Pharmakologische Eigenschaften und Entzugssymptome von Nikotin.- 1.5 Psychologische Erklärungen zur Entwicklung des Rauchverhaltens.- 1.6 Bedingungsfaktoren des Rauchens bei psychisch gesunden Rauchern.- 1.7 Definition der Abhängigkeit.- 1.8 Das dimensionale Konzept der Abhängigkeit.- 1.9 Zusammenfassung und Diskussion.- 1.10 Fragestellungen dieser Arbeit.- 2 Rauchenentwöhnung.- 2.1 Stand der Forschung.- 2.2 Eigene Forschungsergebnisse.- 2.3 Diskussion.- 3 Biologische Grundlagen der Tabakabhängigkeit.- 3.1 Stand der Forschung.- 3.2 Eigene Forschungsergebnisse.- 3.3 Diskussion.- 4 Tabakabhängigkeit bei psychiatrischen Patienten.- 4.1 Stand der Forschung.- 4.2 Eigene Forschungsergebnisse.- 4.3 Diskussion.- 5 Diskussion.- 5.1 Rückfallmodelle.- 5.2 Prädiktoren des Rückfalls — Bedingungen der Abhängigkeit.- 5.3 Ein biologisch determiniertes Rückfallmodell.- 5.4 Die differentielle prätherapeutische Diagnostik.- 5.5 Raucherenthwöhnung bei psychiatrischen Patienten.- 5.6 „Charm reduction" — die Alternative zur Entwöhnung?.- 5.7 Künftige Forschungsperspektiven.- 6 Zusammenfassung.- 7 Literatur.- Abbildungscerzeichnis.- Tabellenverzeichnis.- Abkürzungsverzeichnis.
