ワシントン初期研修医必携マニュアル

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  • サイズ A5判/ページ数 214p/高さ 20cm
  • 商品コード 9784895923309
  • NDC分類 492
  • Cコード C3047

出版社内容情報

《内容》 初期研修において必ずや遭遇する困難な壁、不慣れな局面を切り抜けるために必要な実際的な情報、術(すべ)を簡明に提供する。あの“ワシントン・マニュアル”を産み出したワシントン大学医学部の研修プログラムのエッセンスが凝縮されている。必修化が決まった2年間の臨床研修を効率的かつ効果的に生き抜くための、まさにサバイバルガイドである。    

《目次》
1.サバイバルへの糸口
2.ACLSアルゴリズム
   ILCORの普遍的な国際的二次救命処置のアルゴリズム/包括的な救急心血管治療アルゴリズム/心室細動/無脈性心室頻拍のアルゴリズム/無脈性電気活動(PEA)のアルゴリズム/Asystol:沈黙の心臓のアルゴリズム/徐脈のアルゴリズム/頻拍の概略アルゴリズム/QRS幅の狭い上室頻拍のアルゴリズム/安定している心室頻拍のアルゴリズム/
3.君の活動資源を蓄える
   携帯すべき書籍と器具/ハンドヘルドコンピュータ上の資源/インターネット上の資源/EBM(根拠に基づく医療)のためのインターネット上の資源/
4.有用な公式たち
   肺胞-動脈酸素分圧較差(A-a DO2)/アニオンギャップ(AG)(血清)/アニオンギャップ(AG)(尿)/体容量指数(BMI)/クレアチニンクリアランス(CrCl)/クレアチニンクリアランス(推定)/血清カルシウム補正値/血清ナトリウム補正値/ナトリウム排泄分画/尿素排泄分画/平均血圧/浸透圧(血清,推定式)/浸透圧較差/網状赤血球指数/臨床疫学/感度(Sensitivity)/特異度(Specificity)/陽性予測値(Positive predictive value:PPV)/陰性予測値(Negative predictive value:NPV)/治療に必要な人数(Number needed to treat:NNT)/被害者を生むのに要する人数(Number needed to harm:NNH)
5.トリアージ
   入院患者を受け入れる前に/その他の配慮すべき重要な質問項目
6.病棟の主治医カバー
   一般的事項/患者をみに行かなくてはならない理由/ベッドサイドに行く前に考えておくこと/待つことのできるもの/集中治療部門へ患者を適切に収容する
7.患者と医療スタッフの関係
   補助スタッフと一緒に働く/患者を紹介する/やっかいな患者を診療する/潜在的な院内資源と選択肢/やっかいな問題の取り扱い方/終末期問題に関して
8.入 院
   一般事項/入院時指示/評価計画/検査結果と指示
9.毎日の評価
   回 診/毎日のカルテ記載と評価/退院(D/C)計画/申し送り書
10.それ以外の重要な記録
   勤務外の記録/実施手技記録/死亡/臨終
11.退 院
   退院への過程/要点/退院要約
12.トップ10の症候探索
   胸 痛/腹 痛/急な精神状態の変容/急性腎不全/頭 痛/低血圧・高血圧/よくみられる不整脈/発 熱/息切れ/消化管出血
13.よく呼ばれる疾患と愁訴
   アルコール離脱症候群/中心静脈穿刺部からの出血,カテーテル検査後の出血/便 秘/咳/下 痢/転倒・転落/高血糖と低血糖/検査日,朝の内服薬止めについて/不 眠/点滴ルートが抜けた場合/悪心・嘔吐/そう痒症/発 疹/夜間不穏/輸血副作用
14.痛みの治療
   一般的事項/3段階鎮痛ラダーによる薬物の選択/
15.治療上の検討事項
   抗生物質/一般的注意/よく使われる抗生物質の特徴/抗凝固薬/ヘパリンの体重による投与量のノモグラム(未分画ヘパリン)/INRが高い場合の治療
16.研修医の業務ツール(体液,電解質,バイタルサイン,心電図,放射線診断)
   体液および基本的な電解質/基礎的摂取必要量/静脈内輸液維持療法/電解質異常/低ナトリウム血症/高ナトリウム血症/低カリウム血症/高カリウム血症/バイタルサイン/ 血圧/心拍数/呼吸数/体温/心電図解釈/QRS幅の狭い頻拍症/洞性頻拍/房室結節リエントリー性頻拍(AVNRT)/早期興奮症候群/心房頻拍/心房細動/心房粗動/ QRS幅の広い頻拍症/心室頻拍/トルサードドポアンツtorsades de pointes/心室細動 伝導障害/1度房室ブロック/2度房室ブロック,Mobitz I型(Wenckebach病)/2度房室ブロック,Mobitz II型/3度(完全)房室ブロック/心筋虚血および心筋梗塞/その他,各種の疾患/心膜炎/高カリウム血症/ジギタリス効果とジギタリス中毒/酸塩基平衡障害/代謝性アシドーシス/代謝性アルカローシス/呼吸性アシドーシス/呼吸性アルカローシス/放射線画像解釈/胸部X線写真/単純腹部撮影/検査前準備/概要/造影剤反応/胃腸管検査/心臓検査/MRI/超音波
17. 上手なコンサルテーション
   コンサルテーション/効果的なコンサルトのための十戒/周術期における心血管系疾患のリスクの評価/皮膚科/中毒性表皮壊死症(TEN)/毒素性ショック症候群(TSS)/壊死性筋膜炎/尋常性天疱瘡(PV)および水疱性類天疱瘡(BP)/血管炎/薬物過敏症(重症薬物反応)/紅皮症/神経学/脳卒中/けいれん/てんかん重積状態/細菌性髄膜炎/ 髄液所見による鑑別診断/ウイルス性髄膜炎/悪性症候群/産科および婦人科/キーポイント/子宮外妊娠/腟出血/骨盤内腫瘤/眼科/眼球破裂の可能性のある外傷/損傷/  急性化学損傷/角膜潰瘍/角膜擦過傷,異物/急性失明/網膜中心動脈閉塞症/急性閉塞隅角緑内障/乳頭浮腫(頭蓋内圧上昇による二次性の乳頭浮腫)/網膜剥離/感染/眼内炎(眼内の感染)/単純ヘルペス/眼の発赤/結膜炎/麦粒腫(ものもらい)/整形外科/骨折/化膿性関節炎/コンパートメント症候群/急性馬尾症候群/耳鼻咽喉科/気道に関する緊急事態/気管切開/緊急を要する鼻出血/切迫した鼻出血/鼻出血(一般的)/ 急性副鼻腔炎:救急/めまい/精神医学/キーポイント/自殺念慮/暴力的な患者/責任能力/精神病/家庭内暴力,レイプ,心的外傷/薬物依存/一般外科/キーポイント/ヘルニア/下肢の虚血/下肢の虚血性潰瘍/後腹膜出血/大腿動脈の仮性動脈瘤/腸閉塞/ 急性腹症―診断のためのヒント―/有痛性に拍動性腹部腫瘤/気胸/直腸周囲膿瘍
18.臨床手技ガイド
   血管確保のための器具について必要な全知識/静脈穿刺/大腿静脈穿刺/末梢静脈路の確保/血液培養/動脈穿刺/中心静脈確保/腰椎穿刺/胸腔穿刺/胸水性状による鑑別診断/腹腔穿刺/腹水性状による鑑別診断
19.集中治療メモ
   集中治療室(ICU)での研修を乗り切るために/人工呼吸器/心臓に関するパラメータ/予防対策/点 滴/高カロリー輸液(TPN)/
20.最後にひと言
   フィードバック/患者データフォーマット
付録:よく用いられる略語
索 引

内容説明

本書は、ワシントン大学レジデントコースを修了した若手医師の執筆、編集によるポケットサイズの必携初期研修サバイバルガイドである。

目次

サバイバルへの糸口
ACLSアルゴリズム
君の活動資源を蓄える
有用な公式たち
トリアージ
病棟の主治医カバー
患者と医療スタッフの関係
入院
毎日の評価
それ以外の重要な記録〔ほか〕

著者等紹介

箕輪良行[ミノワヨシユキ]
船橋市立医療センター救命救急センター部長
※書籍に掲載されている著者及び編者、訳者、監修者、イラストレーターなどの紹介情報です。

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