出版社内容情報
《内容》 消化性潰瘍に対する除菌療法の保険適用も間近になり,日本ヘリコバクター学会から一般臨床医のための除菌ガイドラインも公表となった現段階でH.p感染に関して分かっていることをまとめ,具体的な内容で解説した。 《目次》 推薦のことば 丹羽 寛文緒 言 下山 孝 1.H. pylori感染の意義(総論) 1)消化器疾患から 中村孝司Ⅰ.消化性潰瘍Ⅱ.胃炎Ⅲ.胃癌Ⅳ.リンパ腫 2)感染症の立場から 那須 勝,兒玉雅明Ⅰ.菌の構造と性状Ⅱ.感染疫学 1.感染状況 2.感染経路Ⅲ.感染症として引き起こされる病態 1.胃炎 2.消化性潰瘍 3.胃MALTリンパ腫 4.胃癌Ⅳ.H. pyloriの病原性 3)小児科の立場から 小池通夫Ⅰ.小児期のH. pylori菌感染状況Ⅱ.小児に対するH. pylori感染状況の評価法-成人との違いはあるのかⅢ.治療法-除菌法Ⅳ.小児期の治療対象Ⅴ.H. pylori菌の小児期の疫学と感染経路,ハイリスク群の発見と予防対策 1.H. pylori菌の慢性感染の成立時期 2.便中抗原を基準とした小児への感染経路 4)病理の立場から 服部隆則,九嶋亮治Ⅰ. H. pyloriと胃炎 1.胃炎の種類 2.急性胃炎Ⅱ.慢性胃炎 1.慢性非萎縮性胃炎 2.慢性萎縮性胃炎 3.慢性活動性胃炎 4.組織障害のメカニズムⅢ.胃粘膜萎縮とその可逆性Ⅳ.多発層状性萎縮性胃炎と胃粘膜萎縮の進展(腺境界の上昇)Ⅴ.胃底腺萎縮(偽幽門腺化)の新しいメカニズム論Ⅵ.萎縮性変化としての腸上皮化生Ⅶ.胃潰瘍とH. pyloriⅧ.胃癌とH. pyloriⅨ.悪性リンパ腫,MALTomaとH. pylori 1.H. pylori感染と胃MALT 2.MALTomaの発生 3.Chronic gastritis, RLHとlow grade MALToma 4.High grade MALTomaとdiffuse lymphomaⅩ.その他の胃病変とH. pylori 1.過形成性ポリープ 2.腺腫2.H. pyloriの細菌学 1)細菌としての特徴 小熊惠二,横田憲治,平井義一Ⅰ. 歴史と分類Ⅱ. 形態・生化学性状と培養Ⅲ. 染色体(遺伝子)・蛋白等の特徴と酸耐性機構Ⅳ. その他の菌の特長と病原性との関係 1.菌の侵入・吸着 2.細胞障(傷)害,発症 2)遺伝子と毒素・LPS 肥塚浩昌,中嶋一彦,田村俊秀Ⅰ.グラム陰性菌の細胞壁Ⅱ.リポ多糖(lipopolysaccharide;LPS)Ⅲ.Lipid A 1.内毒素活性 2.免疫反応Ⅲ.O抗原側鎖の特徴Ⅳ.遺伝子 3)ウレアーゼ 赤田純子,中澤晶子Ⅰ.ウレアーゼ活性Ⅱ.尿素走化性とウレアーゼⅢ.ウレアーゼ遺伝子群Ⅳ.尿素チャネルUreIⅤ.ウレアーゼオペロンの転写後調節Ⅵ.その他のウレアーゼ調節因子Ⅶ.細胞外ウレアーゼの作用 4)菌株の多様性 東 健Ⅰ.H. pyloriの細菌学的特徴Ⅱ.H. pylori菌の病原因子Ⅲ.ウレアーゼ活性Ⅳ.細胞空胞化毒素(VacA)Ⅴ.細胞空胞化毒素関連蛋白(CagA) 5)感染とサイトカインネットワーク 高木敦司,渡辺純夫,三輪 剛Ⅰ. サイトカインネットワーク Ⅱ.H. pylori感染とサイトカイン 1.IL-1β 2.IL-6 3.IL-8 4.TNF-αⅢ. T細胞とサイトカインⅣ. H. pyloriとアポトーシスⅤ. サイトカイン発現に関わる菌株側の因子とその機序Ⅵ. サイトカイン発現と胃十二指腸疾患の関わり 6)H. pylori感染粘膜のケモカイン 下山 克,福田真作Ⅰ.H. pylori感染胃粘膜におけるケモカインⅡ.H. pylori感染におけるケモカイン産生Ⅲ.サイトカイン・ケモカイン発現量と組織学的胃炎の程度3.感染経路と感染様式 奥田真珠美,小池通夫,宮代英吉Ⅰ.H. pylori初感染時期Ⅱ.感染経路 1.水系感染 2.夫婦間感染 3.親子感染 4.こども同士の感染 1)同胞間の感染 2)保育施設における感染 3)障害児施設入所児の感染 5.医原性感染 1)内視鏡による感染 2)医療従事者における感染Ⅲ.感染様式 1.糞-口感染 2.口-口感染 3.その他の感染4.疫 学 菊地正悟Ⅰ.疫学的分析の手法Ⅱ.健常者でのH. pylori 1.性年齢や地域による感染状況 2.家族歴とH. pylori 3.喫煙,飲酒とH. pylori 4.A型肝炎ウイルスとH. pyloriⅢ.胃癌,食道癌とH. pylori 1.各分類の胃癌とH. pylori 2.C領域胃癌,食道下部腺癌とH. pylori 3.年齢別にみた胃癌とH. pylori関係5.実験動物におけるH. pylori感染 清水伸幸,野崎浩二,立松正衛Ⅰ.Helicobacter pylori感染モデルの確立Ⅱ.治療方法確立をめざしてⅢ.病態の解明Ⅳ.スナネズミ6.介入試験 斉藤大三Ⅰ.JITHP 1.研究企画 2.本試験 3.参加登録期間の延長 4.主要評価項目の変更Ⅱ.世界の介入研究7.H. pyloriの診断法 1)侵襲的検査法 太田浩良,川上吉行,金児泰明,勝山 努Ⅰ.生検採取部位Ⅱ.培養法 1.H. pyloriとH. heilmannii(Gastrospirillum hominis) 2.胃生検材料の採取と輸送培地 3.生検材料のホモジナイズ 4.H. pyloriのための分離用培地の選択 5.H. heilmanniiのための分離用培地の選択 6.H. pyloriおよびH. heilmanniiの分離培養法 1)被検ホモジナイズ済みサンプルの接種 2)高湿度・微好気培養Ⅲ.鏡検法 1.H. pylori感染胃粘膜の病理組織所見 1)上皮細胞の変化 2)炎症性細胞浸潤 2.H. pyloriの染色法 1)H&E染色 2)Giemsa染色変法 a. 固定方法 b. 染色方法 c. 染色結果 3)Steiner-Steiner変法 a.固定方法 b. 染色方法 c. 試薬 d. 染色結果 4)Gimenez染色変法 a. 固定方法 b. 染色法(岩木らの変法) c. 試薬 d. 染色結果 5)免疫染色法 a.固定方法 b.染色方法 c. 試薬 d. 染色結果Ⅳ. 迅速ウレアーゼ試験 2)非侵襲的検査法 田中昭文,高橋信一Ⅰ.血液を用いる方法 1.血清 H. pylori抗体測定法 2.ペプシノゲン測定Ⅱ.尿素呼気試験(urea breath test;UBT)Ⅲ.便中 H. pylori抗原測定法Ⅳ.尿中抗体測定法 3)特殊検査法 井田和徳 4)H. pylori感染診断と除菌判定 青山伸郎8.H. pylori治療法 1)3剤併用療法 榊 信廣Ⅰ.古典的除菌治療Ⅱ.2剤併用療法Ⅲ.新3剤併用療法Ⅳ.初回除菌治療はどのようにおこなうか 2)除菌失敗例・薬物過敏症例への対応 井本一郎 3)ワクチン 杉山敏郎,浅香正博Ⅰ.H. pyloriの胃粘膜免疫Ⅱ.感染予防ワクチンの必要性Ⅲ.感染予防ワクチンの開発Ⅳ.ワクチン抗原の選択Ⅴ.治療ワクチンのヒトにおける検討9.疾患の変遷 1)胃炎・腸上皮化生 三原充弘,春間 賢Ⅰ.胃炎の概念と診断の変遷Ⅱ.胃炎の分類 1.胃炎分類の変遷 2.シドニー分類 3.シドニー分類の問題点Ⅲ.胃炎と加齢Ⅳ.胃炎の将来像Ⅴ.胃炎とH. pylori除菌? 腸上皮化生 2)萎縮性胃炎 木村 健 3)胃潰瘍・十二指腸潰瘍 辻 晋吾,川野 淳Ⅰ.病態生理Ⅱ.診断Ⅲ.治療 4)腺腫 木平 健,佐藤貴一,菅野健太郎 5)胃癌 上村直実,岡本志朗,山本惣一郎Ⅰ.H. pylori感染と胃癌に関する疫学的検討Ⅱ.H. pylori感染による胃粘膜の変化と胃癌発生との関連Ⅲ.H. pylori除菌による胃癌の発生予防への期待Ⅳ.スナネズミの感染実験と胃癌の発生 6)MALTリンパ腫 岡崎和一,千葉 勉Ⅰ.MALTリンパ腫の概念と分類Ⅱ.胃MALTリンパ腫の診断と病理 1.組織学的特徴 2.MALTリンパ腫における細胞表現型 3.High grade胃MALTリンパ腫Ⅲ.MALTリンパ腫の遺伝子学的特徴 1.染色体異常 2.Replication error(RER) 3.P53異常 4.C-myc遺伝子異常 5.P16 6.Bcl-10Ⅳ.H. pylori感染と胃MALT,胃MALTリンパ腫との関連性 1.H. pylori感染と後天性胃MALTの形成 2.臨床的関連性 3.H. pyloriとT細胞反応 7)小児科領域 加藤晴一Ⅰ.小児のH. pylori感染状況Ⅱ.H. pylori感染と消化管症状Ⅲ.H. pylori胃炎Ⅳ.十二指腸潰瘍Ⅴ.胃潰瘍Ⅵ.H. pylori感染と消化管外疾患 8)胆道・肝疾患・腸疾患 鈴木雅之Ⅰ.肝性脳症Ⅱ.胆道疾患Ⅲ.肝炎Ⅳ.大腸疾患 9)皮膚科・神経疾患・循環器疾患・血液疾患・その他 西岡新吾,塩谷昭子Ⅰ.皮膚・神経疾患 1.酒さ(rococea) 2.乾癬 3.慢性蕁麻疹 4.その他の皮膚疾患 5.神経疾患Ⅱ.循環器疾患 1.冠動脈疾患(coronary heart disease:CHD) 2.心血管系疾患とH. pyloriとの関係を示す危険因子 3.脳血管障害 4.レーノー現象Ⅲ.自己免疫疾患 1.自己免疫性甲状腺炎 2.シェーンライン・ヘノッホ紫斑病 3.シェーングレン症候群 4.その他の自己免疫疾患Ⅳ.内分泌・代謝疾患 1.糖尿病 2.末端肥大症 3.小児発育遅延 4.遅発月経Ⅴ.血液疾患 1.鉄欠乏性貧血 2.自己免疫性血小板減少症(ATP) 3.白血球の増加Ⅵ.その他 1.乳幼児突然死症候群(Sudden infant death syndrome, SIDS) 2.気管支拡張症10.免疫病理学からみたH. pylori感染性胃炎と炎症性腸疾患 名倉 宏,大谷明夫,笹野公信,松本誉之Ⅰ.腸管粘膜と胃粘膜の細胞回転と免疫学的構築 1.粘膜上皮細胞の構成と細胞回転 2.粘膜固有層の炎症免疫担当細胞Ⅱ.サイトカインと粘膜炎症 1.催炎症性サイトカインと粘膜炎症 2.炎症抑制性サイトカインⅢ. 抗原提示細胞と好中球、リンパ球、形質細胞の反応 1.単球・マクロファージ系細胞と抗原提示 2.リンパ球反応とT細胞サブセット 3.顆粒球系細胞の増加Ⅳ.上皮細胞傷害機序と癌化 1.上皮細胞の損傷と細胞増殖,アポトーシス 2.上皮細胞傷害と免疫グロブリン11.除菌後の問題点 大原秀一,小池智幸,下瀬川徹Ⅰ.除菌後の逆流性食道炎の発症 1.H. pylori除菌後の逆流性食道炎に関する報告 2.発症機序 3.酸分泌からみた除菌後の逆食発症の機序 4.その他の機序 5.報告による除菌後の逆食発症の差異 1)逆流性食道炎かGERDか 2)内視鏡診断の問題 3)対象疾患の問題 6.臨牀的重要性Ⅱ.除菌後の十二指腸びらんの発生Ⅲ.除菌後の耐性菌の問題12.NUDにおけるH. pylori除菌 三輪洋人,佐藤信紘Ⅰ.NUDの病態Ⅱ.慢性胃炎との関連Ⅲ.H. pylori治療の有効性の根拠Ⅳ.早期の臨床研究Ⅴ.最近の臨床研究Ⅵ.われわれの臨床研究13.NSAIDsとH. pylori除菌 平石秀幸,島田忠人,寺野 彰Ⅰ.NSAIDsの投与とH. pylori感染陽性率Ⅱ.胃粘膜防御機構に及ぼすNSAIDsとH. pylori感染の相互作用Ⅲ.胃粘膜組織所見に及ぼすNSAIDsとH. pylori感染の相互作用Ⅳ.NSAIDs起因性粘膜傷害に及ぼすH. pylori感染の影響 1.NSAIDsとH. pylori感染の相互作用を示唆する報告 2.NSAIDsとH. pylori感染の相互作用を支持しない報告Ⅴ.NSAIDs起因性消化性潰瘍の発症に及ぼすH. pylori除菌の影響14.H. pylori診断と治療の実際 福田能啓15.H. pylori研究の今後の動向 藤岡利生Ⅰ.基礎的研究の動向 1.Recombinant H. pylori 2.H. pylori以外のHelicobacter属細菌Ⅱ.臨床研究の動向 1.H. pyloriとGERD 2.H. pyloriと消化管以外の疾患 3.予防ワクチンと治療ワクチン
内容説明
本書は、Helicobacter pyloriについて基礎から臨床までを取り上げた研究書である。
目次
1 H.pylori感染の意義(総論)
2 H.pyloriの細菌学
3 感染経路と感染様式
4 疫学
5 実験動物におけるH.pylori感染
6 介入試験
7 H.pyloriの診断法
8 H.pylori治療法
9 疾患の変遷
10 免疫病理学からみたH.pylori感染性胃炎と炎症性腸疾患
11 除菌後の問題点
12 NUDにおけるh.pylori除菌
13 NSAIDsとH.pylori除菌
14 H.pylori感染の診断と治療の実際
15 H.pylori研究の今後の動向