出版社内容情報
《内容》 脊椎・脊椎外科で高頻度に行われる手術術式を取り上げ、各手術の流れを起承転結に分けて豊富なイラストと具体的な解説で構成。執刀医となった日から役立つ手術書。
《目次》
執刀医のためのサージカルテクニック
脊椎
執刀医の心得 徳橋泰明
術前日の心得
術当日の心得
術後の心得
腰椎椎間板ヘルニアに対する髄核摘出術（いわゆるLove法） 千葉一裕
起 皮切 ～ 椎弓間の展開
承 椎弓間開窓 ～ 黄色靱帯の切除
転 神経根のレトラクト ～ ヘルニア摘出
結 椎間板内郭清 ～ 創閉鎖
拡大開窓術 中井 修
起 皮切
承 傍脊柱筋の展開，剥離
転 下関節突起内側部 の切除～ 上関節突起内縁の切除
結 創閉鎖
腰椎後側方固定術（PLF） 佐藤栄修
起 皮切 ～ PLF移植母床までの展開
承 神経除圧 ～ 移植骨（自家腸骨）採取
転 PLF移植母床の準備 ～ 骨移植
結 インストゥルメンテーションの設置 ～ 創閉鎖
ペディクルスクリューを用いた腰椎後方進入椎体間固定術（PLIF） 森下益多朗
起 皮切 ～ 椎弓と横突起の展開
承 神経除圧操作
転 ペディクルスクリューの設置 ～ 椎間ケージもしくは自家腸骨の挿入
結 ペディクルスクリューとロッド（プレート）の締結 ～ 創閉鎖
馬尾腫瘍摘出術 渡辺雅彦
起 皮切 ～ 傍脊柱筋の展開
承 椎弓切除
転 硬膜・くも膜切開 ～ 硬膜・くも膜縫合
結 創閉鎖
腰椎前方固定術 高橋和久
【1.腹膜外路法】
起 皮切 ～ 腹膜の圧排
承 後腹膜腔の展開 ～ 分節腰動脈，静脈の結紮・切離
転 椎間板の切除 ～ 移植骨の挿入
結 止血の確認 ～ 創閉鎖
【2.経腹膜法】
起 皮切 ～ 腸管の上腹腔への圧排
承 後腹膜の切開
転 椎間板の切除 ～ 移植骨の挿入
結 創閉鎖
胸腰椎移行部前方除圧固定術 種市 洋，金田清志
起 皮切 ～ 胸膜の剥離と横隔膜の切除
承 椎体および椎間板側面の展開 ～ 大血管群の剥離
転 椎体プレートの設置 ～ インストゥルメンテーションの完了
結 胸膜損傷の確認 ～ 創閉鎖
頚椎前方固定術 植田尊善
起 皮切 ～ 椎体・椎間板の展開
承 椎間板の切除 ～ ヘルニア摘出
転 移植母床の確認 ～ 移植骨の挿入，固定
結 創閉鎖 ～ 術後X線撮影
椎弓形成術－片開き式 小川祐人，千葉一裕
起 皮切 ～ 棘突起および椎弓の展開
承 骨溝の作成 ～ 開大椎弓保持用縫合糸の縫着
転 除圧操作
結 開大椎弓の固定・保持 ～ 創閉鎖
棘突起縦割法椎弓形成術 税田和夫
起 皮切 ～ 筋層の展開
承 側溝作成
転 棘突起の正中縦割 ～ 棘突起スペーサーの設置
結 創閉鎖
環軸椎後方固定術（Magerl法） 石井祐信
起 採骨 ～ 椎弓の展開
承 スクリュー刺入孔作成 ～ スクリュー刺入
転 ワイヤーガイド用絹糸通し ～ Brooks法による椎弓間固定
結 創閉鎖
後頭骨頚椎後方固定術 冨士武史，金子徳寿
起 皮切 ～ 椎弓の展開
承 除圧前のアンカー設置 ～ 椎間関節貫通スクリューの刺入
転 除圧操作（椎弓切除） ～ 固定の準備（decortication）
結 ロッドの設置・完成 ～ 創閉鎖
黄色靱帯骨化症に対する胸椎椎弓切除術 松田芳郎，川谷義行
起 皮切 ～ 展開
承 棘突起および椎弓切除 ～ 側溝作成
転 骨化巣摘出～硬膜の修復
結 創閉鎖
転移性脊椎腫瘍に対する後方除圧固定術 徳橋泰明
起 皮切 ～ 腫瘍椎骨付近の展開
承 除圧前のインストゥルメンテーションアンカーの設置
転 後方除圧（骨性除圧） ～ 超音波外科用吸引装置による腫瘍掻爬
結 インストゥルメンテーションの設置・完成 ～ 創閉鎖
内容説明
本書は、後輩に、安全で確実な手術の実地指導をするような手術書。脊椎・脊髄外科の執刀医になりはじめた医師が高頻度に行う手術術式を取り上げ、各手術の流れと具体的な手技をそれぞれ「フローチャート」と豊富な「イラスト」「解説」によって記述した手術書です。術中に起こしやすい手技上のピットフォールや注意すべき血管・神経などの解剖学的ポイントについても適宜コメントを加えました。本書では、医療過誤の厳しい時代に一人でも多くの優秀な脊椎・脊髄外科医の育成に役立つこと、彼らが術者として最初に手に取る手術書となることを目指しました。
目次
執刀医の心得
腰椎椎間板ヘルニアに対する髄核摘出術（いわゆるＬｏｖｅ法）
拡大開窓術
腰椎後側方固定術（ＰＬＦ）
ペディクルスクリューを用いた腰椎後方進入椎体間固定術（ＰＬＩＦ）
馬尾腫瘍摘出術
腰椎前方固定術
胸腰椎移行部前方除圧固定術
頸椎前方固定術
椎弓形成術―片開き式
棘突起縦割法椎弓形成術
環軸椎後方固定術（Ｍａｇｅｒｌ法）
後頭骨頸椎後方固定術
黄色靱帯骨化症に対する胸椎椎弓切除術
転移性脊椎腫瘍に対する後方除圧固定術
著者等紹介
徳橋泰明［トクハシヤスアキ］
日本大学医学部整形外科講師
※書籍に掲載されている著者及び編者、訳者、監修者、イラストレーターなどの紹介情報です。
