出版社内容情報
《内容》 「？」という時にこの一冊，中身の重いポケット・ブックです。 《目次》 I 記録の基本 記録の基準 記録の法的意味 記録の落とし穴 記録の管理システム 記録の管理システム 勤務交替時の申し送り フローシートの使用 カーデックスの使用 患者指導の記録 退院時サマリーの書き方 コンピュータによる記録 II ケアプラン 看護過程 アセスメント結果の記録 看護診断の記載 ケアプランの立案 ケアプランの実施 ケアの結果 III 診療報酬請求のための記録 疾病分類 IV 記録の際に特に注意すべきこと 事故報告書 インフォームド・コンセント 医師の指示の記録 患者が治療を拒否したとき 生前の意思 臓器の提供 記録の証明とサイン 電話相談の記録 看護監査
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